[진단학] 급격한 몸무게 감소 (병적인 체중 감소)

몸무게가 너무 줄어들어서 혹시나 문제가 있는 것은 아닌지 걱정이 될 수 있습니다.

실제로, 소화기계 뿐 만 아니라 호흡계, 신경계 관련 많은 질환들이 병적인 체중감소를 동반할 수 있습니다.

 

병적인 체중감소의 정의는 다음과 같습니다.

 

"식이요법 등 체중감소를 위한 노력 없이, 12개월간 체중의 5% 이상이 감소하는 것"

 

제 경우 현재 85kg 이니, 아무런 노력없이 4.25kg이 갑자기 감소한다면 이에 해당하겠네요.

 

급격한 체중감소의 원인이 되는 질환은 다음과 같은것들이 있습니다.

 

1. 암: 대장, 간담도계, 혈액, 폐, 유방, 생식기-요로계, 난소, 전립선

2. 소화기계: 흡수불량, 위궤양, 염증성 장 질환, 췌장염, 장막힘증/변비, 악성 빈혈

3. 내분비계: 갑상선 항진증, 요붕증, 크롬친화세포종, 부신 부전

4. 심혈관계: 만성 심근경색, 만성 울혈성 심부전

5. 호흡기계: 폐공기증(폐기종), 만성 폐쇄성 폐질환 (천식 등의)

6. 신부전

7. 류마티스 질환

8. 감염: HIV, 폐렴, 기생충, 아급성 세균성 심내막염

9. 약물: 진정제, 항생제, 비스테로이드계 소염제, 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI), 당뇨약(메포민), 레보도파, ACEI(안지오텐신 변환 효소 억제제) 등

10. 구강질환: 우식, 미각이상

11. 나이 관련: 체질 변화, 시각 이상, 미각/후각 감소, 기능 장애(거동이 불편하여 음식 섭취가 어려워지는 등)

12. 신경계: 뇌졸중, 파킨슨병, 신경근육병, 치매

13. 사회적: 고립, 경제적 어려움

14. 정신행동적: 우울, 불안, 편집증, 애도, 알코올중독, 섭식장애, 증가된 활동성

15. 특발성: (이유를 잘 모를 때 특발성(Idiopathic)이라고 합니다)

 

이유가 정말 많은만큼, 다른 특이적인 증상들 (ex: 혈변, 소화불량, 구토, 황달, 혈액검사 결과 등)에 대한 진찰과 정밀검사 후 질환유무를 파악하는 것이 좋겠습니다.